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不同类型牛皮癣怎么合理诊断

来源:黑龙江省青年医学会附属医院 时间:2015-12-05
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为了能够更好的治疗牛皮癣,我们需要更多的了解关于牛皮癣的情况,牛皮癣是一种慢性炎症性皮肤病,在类型上我们大致是分为寻常型、红皮病型、关节病型、脓疱型这四型,每一种的发病症状都是不相同的,那么,针对各种不同情况的牛皮癣我们应该怎么来诊断呢,现在就一起来看看吧:

 
  寻常型牛皮癣:寻常型牛皮癣是临床上为常见的类型.初起为红色丘疹或斑丘疹,以后逐渐扩大或相互融合,形成边界清楚的斑片,表面覆盖银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜,再刮后可出现多个细小出血点.上述鳞屑,薄膜和点状出血是该病的三大临床特征.该病可发生于身体的任何部位,呈对称性分布,好发于膝、肘关节伸侧和头部,少数病人的指(趾)甲呈点状(顶针状)凹陷.临床上有急性进展期、静止期和消退期.
 
  关节病型牛皮癣:关节病型牛皮癣,又名牛皮癣性关节炎,多数是由寻常型牛皮癣病史较长或在临床使用控制类药物治疗不当所致,也可由寻常型治疗不当转化为脓疱型再转为关节型;亦可先出现关节症状或与脓疱性牛皮癣及红皮病性牛皮癣并发.关节症状与牛皮癣皮损有平行关系,本病多见于男性. 临床表现除了寻常型皮损的症状外,还伴有典型的关节功能改变.关节红肿疼痛,关节变形,功能障碍,同时伴有白血球增高,血沉增快,类风湿因子阴性,亦可骨异变形或关节强直.四肢大小关节均可受累,严重时脊柱关节亦可受累.关节型牛皮癣除关节症状及皮肤损害外,还有指(趾)甲病变,如:甲板点状凹陷,甲增厚、甲脆裂、甲脱落等.临床中大部分患者先出现牛皮癣皮损,后出现关节病变症状;只有少部分患者是先出现关节病变,后出现牛皮癣皮损.同时可伴有发热、乏力、体重减轻、晨僵等症状.关节型牛皮癣一般治疗时间较长,治疗率较低,临床治疗皮损消退后,关节恢复尚需很长时间.
 
  脓疱型牛皮癣:分泛发性和限局性两种,皮肤边缘发生散在或较密集针头至粟粒大小无菌性浅表脓疱,可融合,根据发病急缓分急性和亚急性或慢性.
 
  红皮病型牛皮癣:在临床表现为剥脱性皮炎,带有寻常型的所有特点,同时初起时原有皮损部位呈现潮红,逐渐扩大,后全身皮损呈弥漫性红色,暗红色.
 
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